看門診時總有患者提到,每次胃病發作、反酸不適時就去吃饅頭,然後就感覺好了許多。反酸可以用饅頭治療嗎?
其實,反酸並不是一種病,而是症狀,主要是由於胃的炎症引起。饅頭雖然可以用於緩解胃部反酸,但是並不能起到治愈胃部炎症的作用。
為了消化食物,胃會分泌大量胃酸和其他一些必要物質。
我們可以想像一下:持續的胃酸分泌,就像敵人發射火箭攻擊我方城市。胃有一系列的防禦措施來抵擋攻擊:
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黏液屏障,相當於我方的護城河,隔離近距離的攻擊;
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黏膜屏障,相當於城牆,防止火箭射入城內;
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黏膜上皮修復功能,相當於城牆上的補牆工匠,修復被破壞的城牆;
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黏膜與黏膜下層豐富的血流,相當於城牆上和城牆附近帶著水的士兵,不斷沖洗熄滅火箭;
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前列腺素與肽類物質,相當於軍醫和指揮官,負責治療與統領。
正常的狀態下,胃酸的分泌與胃黏膜的保護機制保持平衡,既保證了食物的消化,又不會出現胃黏膜的損害。
但是當應激、酒、煙、細菌、藥物等原因破壞了保護機制,導致胃黏膜的保護不足,使胃黏膜細胞曝露於酸性環境下又得不到修復,就會出現胃黏膜的損傷,表現出胃不舒服、反酸的症狀。
饅頭通過以下兩個方面來緩解反酸的症狀:
1. 酸鹼中和
食物可以中和胃酸,使胃內酸度減輕,對胃黏膜上皮細胞損害減輕,有緩解症狀的效果。
2. 食糜隔離
此外,饅頭在消化過程中會變成糊狀的食糜,可以隔離胃酸與胃黏膜上皮細胞,有少許的保護作用,這也是一些胃炎患者進食後自覺症狀稍好轉的原因。
但是食物的中和作用和隔離作用都比較短暫,隨著胃腸的排空、胃酸的持續分泌,它們的作用很快就會消失。所以吃饅頭是可以緩解胃反酸的,但作用時間很短暫,且沒有什麼根本的治療作用。
現代醫學的治療原則之一是優先消除病因、合理控制和緩解症狀。醫生治療胃黏膜損傷,首要的方式當然是去除損害因素,例如去除焦慮情緒、戒菸、戒酒、殺滅幽門螺旋桿菌、停止服用可能損害胃黏膜的藥物等。
同時,醫生會使用藥物抑制胃酸的分泌,給胃黏膜一個緩衝時間,讓胃黏膜上皮細胞和防禦保護機制得到恢復。我們常聽到的奧美拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等都是抑制胃酸分泌的藥物。
此時也可使用鹼性藥物中和胃酸,使胃內酸度下降,就像在城牆上暫時性地增加對抗火箭的盾牌,來減少胃黏膜上皮細胞所受到的損害。這類藥物與饅頭緩解症狀的方式類似,但是停留在胃黏膜表面的時間比饅頭久,能起到更有效的保護作用。
所以,治療胃部反酸不適,最好還是盡量避免接觸胃損害因素,在醫師的指導下好好治療胃病。
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