長期便秘、失眠　小心產前就憂鬱！

每次產檢，婦產科診所院長林育弘醫師一定不厭其煩地詢問孕媽咪有沒有胎動、便秘、失眠？這是因為長期便秘、失眠，就會導致產後憂鬱症，更容易罹患產前憂鬱症。今年6月有位產婦因胎兒窘迫而緊急開刀，雖順利產下男嬰。但媽咪擔心嬰兒情況而內疚，而且「吃全餐」與產前期望大不同，加上產後荷爾蒙改變；隔天，坐立難安、失眠、體重減輕，泌乳少。在老公和家人的瞭解與支持之下，即便哺乳餵母乳也配合安眠藥、軟便藥等藥物。經過2個月追蹤，母子均安。後來返診，還送林育弘醫師她釣的魚。

產後憂鬱是自殺高危險群

7月份衛生福利部公布十大死因，而大家似乎忽略了女性自殺死亡率為1249人，死亡率為每10萬人口10.6人（比孕婦死亡率還高），為女性第12名死因。其中產後憂鬱症，為自殺的高危險群，且產後憂鬱者常會帶著孩子一起自殺，為國內女性自殺不可忽視的原因。

治療需要丈夫的扶持

產後憂鬱症佔產後媽咪的10%，多在產後3天內發生。典型的症狀是情緒激動、哭泣、失眠、反應遲鈍、疲憊不堪、有強烈的罪惡感及擔心無法照顧好寶寶、無法集中精神處理日常事務、嚴重者甚至有自殺念頭。在治療方面需要家人（丈夫）的扶持，並勸媽咪應暫時放下照顧寶寶的重大責任，多與其他產婦接觸、談話、討論、分享。必要時，尋求精神科醫師諮詢與治療。

避免給予刺激與壓力

當老公的人，在老婆產後應多點關心。產後媽咪真的會「憂鬱」跟「情緒低落」。所以，老公要早點發現，多點關心，越快接受治療，就早點恢復。此外，提醒身邊的朋友、家人、長輩，對產後媽咪在「言語或行為上」，應該盡量避免過多的「刺激與壓力」。像是長輩老愛說，母奶怎這麼少，我ㄟ金孫會餓死；當朋友來探視時，開玩笑說，妳怎麼生完小孩，還是這麼胖。不管是玩笑的一句話或無心舉動，都會不自覺傷害到產後媽咪。

及早發現避免悲劇發生

應讓產後媽咪多休息、多鼓勵，多陪伴，多運動，好好補充營養，改變環境。不要認為老婆生完後，總是皺眉頭、不快樂這是正常的。如果能提早發現產後情緒低落了，就不會有令人遺憾旳悲劇發生了。（文章來源：林育弘醫師）