10歲女童心室中膈缺損　心導管微創補破洞

由於醫療技術的進步，目前針對心臟病的治療也有新的發展。一名10歲女童從小就有心室中膈缺損，持續有在追蹤，由於心室中膈缺損處己達1公分，最近就接受了心導管微創手術治療，而且手術傷口只有二個小洞，恢復很快，手術隔天就能出院。

開胸手術傷口大且會留傷疤

心臟以「心中膈」分為左心、右心，左右兩邊又分為上、下，上為心房，下為心室，共有四個房室；當左、右心室中膈有破洞時，就稱之為「心室中膈缺損」。收治該名女童的彰化秀傳醫院小兒心臟科主治醫師郭業文表示，平常在治療心室中膈缺損是以手術開胸方式，但是會在胸部有大傷口，而且會留有傷疤，這對女生未來還是會有影響。

心導管微創只會在大腿鼠蹊部開二個小洞

因此，這位女童的家長即選擇以心導管微創方式來做治療；郭業文醫師指出，心導管是微創手術，只會在大腿鼠蹊部開二個小洞，再經由導絲建立路徑，然後以導管置入關閉器，把心室中膈缺損補起來，這就好像是以心導管置放支架的方式來做治療。

沒有併發症　隔天就可出院

郭業文醫師進一步指出，以心導管微創方式治療心室中膈缺損，只需要局部麻醉，由於傷口小恢復快，而且較不會疼痛，因此住院天數很短，若是沒有併發症，隔天就可出院；而一般開胸手術要住加護病房5至7天。不過，以心導管微創方式治療心室中膈缺損則需要自費耗材。

肺壓高　心臟易提早衰竭

此外，心室中膈缺損雖不致於會致命，但是會對心臟負擔較大。郭業文醫師解釋，若是身材瘦而且體力差，會較容易喘，一旦肺壓高時，心臟易有提早衰竭的現象出現；所以，心室中膈缺損病童在3歲以上，體重有10公斤，就可以嚐試做心導管微創手術治療。

心室中膈缺損超過0.5公分以上宜治療

郭業文醫師並表示，若心室中膈缺損只有0.2、0.3公分者，對心臟負擔不大，可以先觀察，等到年紀到青春期時再來做治療，但對於心室中膈缺損超過0.5公分以上者，就可考慮做心導管介入手術。