自費產檢項目多　量身訂做聰明選

從懷孕的那刻起，孕媽咪為了確保寶寶健康，除了例行性產前檢查項目外，不少孕媽咪還會選擇自費產前檢查項目；不過，自費產檢項目那麼多，如果每項都做，花費可不少。由於目前經濟不景氣，薪資水平下降，受限於預算，孕媽咪都會精打細算；但為了生個健康寶寶，又擔心檢查會做不夠？所以，面對那麼多的產檢項目，該如何量身訂做產前自費檢查，聰明的孕媽咪一定要知道！

自費產檢可選擇CP值高的做

開業醫婦產科院長林育弘表示，孕婦懷孕之後，健保給付孕婦基本的產前檢查部份，就應該要做；國健署有提供孕婦健康手冊，裡面有針對孕婦產前檢查的時間與項目，每位孕婦都應該詳細閱讀，並且依照時間做常規的產前檢查。至於自費產前檢查，則是可選擇CP值高的來做；並可評估自己的風險，針對基因或環境的影響，來選擇所需要做的自費產前檢查。

唐氏症篩檢需要做

新的產前檢查自費項目越來越多，動輒數萬元，每個項目都說精確、準確率高，往往讓孕媽咪無所適從，不做不安心、做了又大傷荷包，是否有非做不可的自費產前檢查項目？林育弘院長認為，唐氏症篩檢就需要做，染色體異常會造成的唐氏症，寶寶罹患風險是1/300至1/500，由於科技進步，唐氏症篩檢目前除了有以超音波及羊膜穿刺檢驗，還有抽血驗DNA，而且各縣市補助不同。懷孕15至20周第二孕期，以4指標荷爾蒙篩檢唐氏症，準確率為80-85%；2指標荷爾蒙加上超音波檢查胎兒頸部透明帶，準確率85-90%；抽血驗DNA準確率99%；16-20週做羊膜穿刺準確率100%。

產前自費檢查要因人而異

林育弘院長強調，醫療是要論成本，有多少錢做多少事，產前自費檢查也要因人而異。例如有位42歲孕婦，生了二個女兒，懷第三胎是兒子，什麼自費產前篩檢都沒有做，結果生出唐氏症小孩；還有一位媽媽31歲，爸爸60歲，做了2指標荷爾蒙加上超音波檢查，但是仍然生下唐氏症寶寶，其機率是1/1600。產前檢查自費項目還有針對肌肉萎縮症、先天性感染等，由於醫療知識混亂，要如何安全安心，個人要會選擇，須針對常見案例以及家族史來評估，有高風險者即應考慮做該項的自費產前檢查。

做好飲食、運動與情緒管理

孕媽咪除了產前檢查之外，平常還必須注意什麼？林育弘院長建議，孕婦要做好飲食、運動與情緒管理。平常要注意胎動；若是有出血與肚子痛應就醫，出現紅色與咖啡色血液就是異常，肚子痛有宮縮硬緊痛就可能會早產。而且寶寶十八周開始發展聽力，可放音樂給寶寶聽來作胎教。此外，孕婦的體重控制很重要，整個懷孕過程最好只胖10公斤，才較容易順利生產。