月亮臉退散　T細胞生物製劑治RA避感染

（健康醫療網／記者顏慶甯報導）45歲的陳媽媽是類風濕性關節炎病友，使用傳統藥物治療半年，關節仍然腫痛僵硬，在醫師建議下改採「T細胞生物製劑」，打針幾次後治療效果佳，關節腫痛程度減少很多，而且止痛藥及類固醇用量也降低，月亮臉的症狀也不見，讓她重拾往日笑容。

收治上述病例的林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師郭宏輝表示，類風濕性關節炎是免疫疾病，各種年紀皆可能罹病，若未及時治療恐致關節「不可逆」的永久變形。而一般關節痠痛或是退化性關節炎，平時雖然也會有「晨間僵硬」症狀，但通常起床15分鐘後即改善。

因此，若每天早上起床發現手腳關節都有僵硬不適感，超過40分鐘、且持續6周或逾一個月的關節腫痛，應儘快就醫。初期從晨間關節僵硬開始，漸漸腫脹、疼痛，甚至造成關節變形，長期關節發炎控制不好的病患甚至需要人工關節置換。

以往類風濕性關節炎治療不易，而傳統止痛藥、類固醇只能減輕症狀，卻無法針對病情改善，治標不治本，且一些副作用讓病友身心煎熬。所幸醫療進步，近幾年臨床上對中重度類風濕患者多改採「生物製劑」治療，針對病因對症下藥，較為精準。

生物製劑療效佳，郭宏輝醫師指出，相較於其他生物製劑，「T細胞生物製劑」的機轉針對T細胞作用，治療效果很好，感染的發生率低，安全性較高，尤其適合年長患者或是有共病的患者。

目前台灣健保給付通過6種生物製劑，因機轉不同而分為「抗T細胞」、「抗IL6」、「抗腫瘤壞死因子」和「抗B細胞」等四大類，目前仍以針劑為主流。目前臨床上還是會按照患者的個別狀況，給予適合的治療方式。

醫師呼籲，早期發現、早期治療，效果愈佳，希望類風濕性關節炎病友積極治療，切莫放棄，目前有很好的治療藥物。透過早期積極的治療，病患也可恢復正常的生活。

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