55歲張小姐確診乳癌時已至第四期，癌細胞轉移到肺臟、肝臟，雖然自費選擇雙標靶藥物治療，病情獲控制，但因為是惡性的HER2陽性乳癌，隔年仍不幸復發，乳房疼痛潰爛出血，不得不走向化療一途，但張太太想到又得承受化療的副作用，心裡相當掙扎。
和醫師討論後，張小姐改採標靶化療二合一藥物治療，順利縮小了癌細胞，令她訝異的是，使用二合一治療，幾乎看不到噁心嘔吐等化療副作用，抗癌過程仍擁有不錯的生活品質，大幅降低身心負擔。
乳癌治療藥物推陳出 新第四期仍有延命機會
高雄長庚醫院血液腫瘤科饒坤銘醫師表示，HER2陽性乳癌病人手術後復發機會高，已經復發或轉移的病人，轉移速度較快，傳統治療效果較差，且易產生抗藥性，轉移腦部、肝、肺，存活時間皆不長。
拜現代醫學進步之賜，以往第四期乳癌病人平均只能存活二年，如今延長到五年以上。即使是惡性度高的HER2陽性乳癌病人，過去五年存活比率僅一成多，如今也已經提高到四成。
拜現代醫學進步之賜，以往第四期乳癌病人平均只能存活二年，如今延長到五年以上。即使是惡性度高的HER2陽性乳癌病人，過去五年存活比率僅一成多，如今也已經提高到四成。
乳癌治療能有大幅進展，主要是抗癌藥物不斷推陳出新。饒坤銘醫師指出，20年前只有單一抗HER2標靶藥物，近年來，針對晚期乳癌第一線發展至雙標靶治療，目前最新的抗癌藥物是「抗體藥物複合體」，採標靶化療合併，在標靶治療藥物中再加上一個化療藥物成分。
以最新的標靶化療二合一抗癌藥物為例，標靶治療可專一針對HER2陽性乳癌細胞，它後面帶著一個化療藥物，使藥物針對HER2陽性乳癌細胞的攻擊力大幅提昇，既不傷害到正常組織，又有毒殺癌細胞的效果。
標靶化療二合一 提升疾病穩定控制期及生活品質
饒坤銘醫師表示，HER2陽性乳癌相對容易復發轉移，一旦轉移肺部會引起肺積水、咳嗽、喘等症狀，轉移到肝臟，會使肝臟腫大，引起腹部脹痛、食慾不振，甚至黃疸的情況。因此，治療準則為協助控制病人疾病，讓腫瘤縮小，能夠穩定控制的時間越久越好，最重要的是要維持病人的生活品質，延長整體存活時間，標靶化療二合一藥物正是基於這個共識下研發出來的最新療法。
化療所產生的副作用是許多乳癌末期患者最大的惡夢，化療會引起噁心、嘔吐、掉髮等副作用，但標靶化療二合一藥物可以降低治療期間的辛苦，雖然還是有肝功能異常、血小板下降等問題，但是大多數都可以恢復，提高安全性。
早期發現積極治療重拾健康莫放棄
饒坤銘醫師呼籲，乳癌是女性的健康大敵，無論是HER2陽性或是陰性，只要自我檢查發現有問題，及早就醫，早期治療成效都不錯。女性朋友應該善用健保提供的免費乳房攝影篩檢，早期診斷，早期治療。
即使是晚期轉移性乳癌患者也別放棄治療，如今使用到雙標靶或是標靶化療合併等新療法，都可以兼顧抗癌與生活品質，延長存活時間，為自己選擇使用更積極有效的抗癌藥物，就有機會重拾健康。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=24660
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