超音波導引注射　改善關節發炎

       （健康醫療網／實習記者汪芷安報導）隨著醫療科技進步，改善關節炎的治療方法又有新選擇。奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦表示，常見的五十肩、旋轉肌腱破裂、滑液囊發炎、鈣化性肌腱炎，有些患者經過復健治療後，成效仍不彰，此時，可利用超音波導引進行注射生理食鹽水或少量類固醇，來改善病情。不僅能減少病人的不適感，還能加速復原時間，可為治療帶來更好的效果。

       高頻超音波運用在治療上有許多優點，包括檢查時間短、診斷率高，且適用於許多部位，包括肌腱、韌帶、軟骨、關節腔發炎、水腫、小鈣化點，或肌肉病變、腫瘤、神經壓迫、血腫和肌肉肌腱斷裂等檢查。此外，相較於傳統的口服或肌肉注射藥物，利用超音波引導下注射藥物的效果更佳，不僅可將藥物直接作用在患部，且用量小，並能同時降低常見消炎止痛藥的副作用，如胃不適等。

       對於醫師而言，透過超音波引導注射，可幫助確認位置後再注射，以減少過去需單憑手感而誤注入其他組織的機會。對於患者來說，若經由復健治療後，未見良好效果，也可考慮超音波引導注射。例如，五十肩個案常因為肩關節活動角度受限，而無法拿取高處物品，或無法自行穿脫衣物，經復健治療仍無法改善。此時，可在超音波導引下，將20到80cc.的生理食鹽水注入沾黏的關節腔中，用水的張力和體積，擴張沾黏的關節腔，改善症狀。

       至於，滑液囊發炎的患者，常於夜間睡間或起床時肩膀劇痛，若復健後仍未好轉，可在超音波引導注射下，注入極小量的類固醇和麻醉藥到患處，症狀能馬上獲得改善。而鈣化性肌腱炎產生的肩痛，也可用超音波檢查定位病灶，再進行震波治療，將鈣化打碎以加速吸收；或在超音波引導下，用針頭注射、穿刺、抽吸等治療，可改善不適感，並加速復原。