婦連跌五跤摔到怕！ 原是常壓性水腦症惹禍
follow7 於 9 年前
須與「巴金森氏症」或「阿茲海默症」區別
常壓性水腦症典型三大症狀為「認知功能衰退」、「步態不穩」及「大小便失禁」，蔡泰欣醫師說明，上述婦人臨床症狀均符合，為避免與巴金森氏症或阿茲海默症混淆，透過電腦斷層及核磁共振等影像學的檢查，清楚顯示腦室有擴大的現象，再加上試驗性的腰椎穿刺診斷，確診罹患「常壓性水腦症」。
外科手術能有效減緩症狀
蔡泰欣醫師進一步說明，水腦症是腦脊髓液於腦室積存過多，或無法順利循環排出，導致腦室積水的現象，而常壓性水腦症即常見於65歲以上老年人口，因腦部功能逐漸退化，造成腦脊髓液製造過多或吸收功能降低，目前可透過外科手術治療減緩症狀，改善生活品質。
然而以往須腦部手術 令人卻步
過去治療常壓性水腦症的方式，分為「固定壓力式腦室腹腔引流系統」及「可調壓式腦室腹腔引流系統」，前者有健保給付，但因固定壓力若要調壓時，則要承擔再次開腦的風險；後者雖從頭皮外藉磁力調整壓力，不過需從腦部開刀放至引流管至腹腔，長者多半抗拒進行腦部手術，因此對於治療為之卻步。
最新手術方式不須開腦 增加接受度
蔡泰欣醫師指出，隨著醫療科技進展，目前引進「腰椎腹腔引流系統」，將調壓閥門埋在腹部，細引流管放入腰椎脊髓腔內，使過多腦脊髓液引流至腹腔，避免腦部開刀風險，增加患者治療意願，上述患者即是使用此手術，一個月內已改善步態不穩、尿失禁的症狀，且能自行行走，不過，此手術方式需自費，期望往後能納入健保規範，造福更多常壓性水腦症患者。
發現症狀盡快就醫 以免延誤治療黃金期
蔡泰欣醫師補充，引流手術較常出現阻塞或是感染的情形，因此術後應多注意傷口感染的問題，此外醫師也呼籲，如果家中長輩有出現失智、尿失禁或步態不穩的現象，應盡快就醫，避免延誤黃金治療期，也能減少家屬照護負擔。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26666
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